國家藥物政策的目標是通過提供有效、安全和經濟的藥物來滿足整個人口的需求，同時確保良好的質量和合理的使用。促進國家藥物政策是確保獲得基本藥物的壹個重要步驟。具有相對完整的國家藥物政策的國家數量從1989年的14個增加到1997年的88個。從1世衛組織6個地區的數字中，我們可以看到明顯的增長趨勢，但與193世衛組織和聯合國成員國的數量相比，這壹數字仍然有限。
圖1國家藥物政策的累計數量
*包括51個已有國家藥物政策的國家和36個在10年內有政策草案或政策的國家；
非洲區域辦事處:非洲、美洲區域辦事處:AMRO、東地中海區域辦事處:e
MRO，歐洲區域辦事處:歐洲；東南亞區域辦事處:東南亞；西太平洋區域辦事處:WPRO。
隨著國家藥物政策的制定，基本藥物清單的使用表明基本藥物的概念已經得到很好的理解和實施。許多國家以世衛組織為榜樣，制定和修訂了國家基本藥物清單。在過去的20年中，世衛組織平均每兩年對《目錄》進行1次調整，並於2月份公布了11次修訂後的《目錄》。表2顯示了近五年來在世衛組織6個區域制定了國家基本藥物清單並對清單進行了修訂的國家的情況。
表2過去五年中修訂基本藥物清單的國家數量（EDL）。地區基本藥物清單（EDL）未知或未知。
基本目錄聯合國或
近5年世衛組織成員國總數
過去五年修訂
有EDL的國家總數沒有修改
AFR 22 19 41（88%）5 46 AMR 23 730（83%）6 36 EMR 13 8 21（95%）。1 22歐元18 3 21（41%）30 51西爾斯64 10（100%）0 1052 193百分比46% 27% 73% 27% 100% * AFR:非洲地區，AMR:美洲地區，EMR:東地中海地區，EUR:歐洲地區，SEAR:東南亞地區，WPR:西太平洋地區基本藥物清單、國家處方集和標準治療指南促進合理用藥。從表3可以看出，141個國家制定了基本藥物目錄，55個國家編制了標準治療指南，62個國家編制了國家處方集。世衛組織鼓勵其成員國按照以下步驟選擇基本藥物:1）確定要治療的疾病；2）確定治療方案，列出所需藥物。這樣，遴選基本藥物的過程還包括制定國家標準治療指南，有利於促進臨床合理用藥。
表3載有基本藥物清單、國家處方集和/或具有標準治療指南的國家數量:非洲AMRO EMRO歐洲東南亞WPRO EDL總計41 30 21 21 10 18 1 STG總計27 1總數為14 18 8 9 4 9 62表4顯示了近20年來獲得基本藥物人口的增長情況。基本藥物可及性低於50%的國家數量從1987中的43個減少到1997中的36個；基本藥物可及性達到50% ~ 80%的國家從1987中的36個增加到1997中的68個；基本藥物可及性達到80% ~ 95%的國家從1987中的20個增加到1997中的68個；與上述項目相反，基本藥物可及性超過95%的國家數量從1987中的55個減少到1997中的41個，這可能是由於經濟危機和蘇聯解體。表4過去20年獲得基本藥物的人口增長情況各地區獲得基本藥物的人口百分比低於1987 1997 1987 1987 1987 1987 1987 65438。比95%高50% 50% ~ 80% 80% ~ 95% AFR 28 20 10 23 300 AMR 5 7 14 17 5645 EMR 4 454 5678歐元/1/117 15 38 22西爾斯4346 1654338438+0/:無數據盡管可獲得基本藥物的人口在增加，但全球可獲得基本藥物的人口仍然很低，特別是在發展中國家。根據現有數據，估計全球約有1/3的人無法正常獲得基本藥物的供應。發展中國家的情況更糟糕，例如在非洲，大約50%的人口無法正常獲得基本藥物的供應。世衛組織在這方面做了大量工作，例如:出版、翻譯和廣泛分發《藥品捐贈指南》，該指南已被發達國家和發展中國家越來越多的政府機構或民間組織采用；舉辦多國參與的小型研討會，討論藥品供應和醫療改革等問題；在艾滋病等特殊領域與其他國際組織合作。其目的是擴大全球基本藥物的供應。
從上述數據可以看出，國家藥物政策、臨床合理用藥的促進和基本藥物的可獲得性有待進壹步發展，但毫無疑問，基本藥物概念在全球的推廣取得了巨大成功。當基本藥物的概念首次提出時，壹些國際組織並沒有意識到它的重要性，但今天大多數國際組織都接受了這壹概念，並將其作為組織藥物領域活動和促進醫療衛生事業發展的良好工具。
以世界銀行和聯合國兒童基金會為例:世界銀行在發展中國家的醫療領域發揮著越來越重要的作用。衛生部利用世界銀行貸款實施的“加強中國貧困農村地區基本衛生服務”項目（簡稱“衛八項目”）在B1中推廣基本藥物。項目涉及71個貧困縣，覆蓋人口31.78萬人。相信“衛ⅷ工程”的實施將極大地促進我國農村地區基本藥物的普及。聯合國兒童基金會在基本藥物概念的原則下開展藥物活動，以確保藥物質量，同時規定捐贈或提供的藥物必須在捐助國的國家基本藥物清單範圍內。藥品捐贈壹般是壹項社會或國際公益事業，受捐者主要是壹些貧困國家或地區以及災區。因此，我們應該選擇最必要和最有效的藥物進行捐贈。在國際上，正規藥品的捐贈和援助必須是基本藥物。基本藥物可用於評估在特定條件下捐贈藥物是否合適。在世衛組織制定的藥品捐贈指南中，第二條明確指出，只能捐贈國家基本藥物目錄中的品種。這壹準則得到了其他國際組織的認可，並被相關捐助國和受援國普遍采用。基本藥物概念的普及面臨兩個問題:壹是基本藥物的使用不意味著或不被視為重大進步，因為它是壹個公共衛生概念，而不是壹種治療幹預；另壹個問題是，許多因素可能會成為基本藥物概念推廣的障礙，因為基本藥物的實施需要許多部門的參與，例如醫療服務機構在采購儲備藥物時是否公平，有限的資源是否得到合理使用，社會的重視程度，市場導向以及不同部門不同人員的參與程度和強度都可能成為基本藥物概念推廣的障礙。
實施基本藥物概念，從基本藥物目錄本身來看，是政府以其權威性對藥品質量和療效的承諾，從而引導社會對藥品的生產和消費，是政府管理藥品生產、流通和使用以及進行宏觀調控的重要手段。實施國家基本藥物是壹項復雜而艱巨的社會管理工程，需要政府各部門特別是藥品監督管理、衛生健康、社會保險、金融、價格管理和經濟管理等部門的合作和共同努力，得到了廣大醫藥、衛生工作者和公眾的大力支持。
綜上所述，基本藥物的概念是由世衛組織從1977提出的，現在已經發展成為壹個全球性的概念。世衛組織壹再強調，基本藥物是最好的負擔得起的藥物；基本藥物不是二類藥物，而是最好、最適用的藥物；基本藥物不僅適用於農村，也適用於城市、科研和教學領域；基本藥物不僅適用於貧窮國家，也適用於發達國家。相信隨著歷史的發展，基本藥物的概念將繼續發揮重要作用，其內涵也將不斷拓展。然而，要實現讓世界絕大多數人口真正享有安全、有效、經濟的基本藥物的目標，我們還有很長的路要走。