生兩個孩子的話，間隔多久比較好？
很多人問這個問題，同樣也有很多答案；但是要做到「科學」，不大容易。
要做到科學，首先應該嚴格定義所要描述的事情，而這個問題的復雜性在於，要定義「合理」或者「好」比較困難。
到底是從孩子的角度還是母親的角度？
如果從孩子的角度，是考察孩子的智商還是情商，或者心理發展，個人成就？不做好嚴格定義，就會流於各說各話。
為了「科學」的回答這個問題，上世紀末，《新英格蘭雜誌》上發表了壹篇影響深遠的文章，從新生兒健康角度給這個問題作出了回答。
從新生兒健康角度，出生時的孕周和體重，是兩個重要指標，這些結果，和這個孩子出生後的健康情況，以及兒童期和青少年期的健康狀況都關系密切，所以，這篇文章重點考察了這兩個指標：也就是早產的風險，和低出生體重的風險。
這篇文章研究了美國猶他州八年來分娩的17萬多例新生兒，最終得出結論，僅從新生兒出生孕周和出生體重的角度考慮，生完前壹胎後1年半到2年再懷孕是最理想的情況。
研究發現了壹個有趣的「J-型曲線」，也就是說，早產和低出生體重的風險，壹開始隨著兩胎間隔時間增大而逐漸降低，到1年半到2年的時候達到風險最低，隨後隨著兩胎間隔時間的增加，風險又開始上升了。
J-型曲線
（圖片來源：Effect of the interval between pregnancies on perinatal outcomes.）
具體來說就是，和生完前壹胎後1年半到2年再懷孕相比，間隔時間不到半年的風險大約是1.4倍，間隔超過10年的風險大約1.5-2倍。
這篇文章因為樣本量大，實驗設計精良，所以被大量引用。在最新版的《Obstetric Evidence-Based Guidelines》也依然在沿用這篇文章的結論。
另外，從母親的角度，關於剖宮產後再次妊娠的間隔時間，目前的文獻很多，結論也比較壹致，就是建議超過1年半，孕產期並發癥的發生率比較低。同樣的，間隔時間太長發生並發癥的風險也升高了。比如我對此曾做過研究，發現間隔超過13年的瘢痕子宮，發生並發癥的風險有顯著增高。
因此，基於以上數據，不考慮其他社會人文及心理因素，僅從母兒圍產健康的角度來說，生完第壹胎之後過1年半到2年懷第二胎，是壹個比較理想的間隔時間。
雖然這個「J-型曲線」顯示了壹個最理想的時間段，不過這個間隔時間也並非這麽教條，必須在這半年內完成懷孕的任務。