醫保繳費是從醫保賬戶裏扣錢，自費部分是醫保卡個人賬戶裏的錢，報銷部分是醫保統籌賬戶裏的錢。醫保賬戶分為統籌賬戶和個人賬戶，統籌賬戶為集體賬戶。大家的賬戶都在壹起，個人賬戶是私人的。每個人的說法都不壹樣。
每個月繳納醫保後，公司繳納的部分進入統籌賬戶，個人繳納的錢進入個人賬戶。統籌賬戶裏的錢不能提取。符合報銷條件者可申請直接報銷。如果個人賬戶中的錢符合提取條件，可以提取，可以用於支付醫療的自費部分，或為家人買藥或看病，但不能為家人報銷。
醫療保險中的統籌賬戶主要用於支付醫療費、手術費、護理費、基本檢查費等。被保險的員工。醫療保險基金應當專戶儲存、專款專用，任何單位和個人不得挪用。
如果您使用支付寶醫保電子憑證，在進行相關支付時，您將扣除支付寶的余額資金或支付寶綁定的銀行卡中的資金。醫保裏的錢只能用醫保卡扣，支付寶醫保電子憑證無權扣醫保卡裏的錢。