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產前30天!Check out. 妳該準備的事

產前30天!Check out. 妳該準備的事 產前30天,已快要接近和寶貝見面的大日子了!越近生產時刻,媽咪越是緊張,通常第壹胎的生產,往往可能比預產期還早1~2周分娩,準媽媽事前做好周全準備,先將待產物品、育兒計畫都打理好,即便產兆降臨,趕去醫院生產,也就能說走就走,萬無壹失喔! (壹)身心準備

問:孕前衛教資源多,建議媽媽多多參與哪些課程?

答: 馬偕紀念醫院產房護理長張淑雲表示,現代的新手爸媽,其實都越來越重視懷孕及生產的過程,產前要先做好功課,以面臨生產的各種突發狀況。特別建議媽咪上的課程是「產前媽媽教室」,這當中通常又分為:(1)懷孕前期身心變化;(2)懷孕後期面臨生產;懷孕前期的內容,多包含:優生保健、孕中期危險的癥兆、孕期營養、性生活、 *** 護理;懷孕後期的課,則有:自然分娩的過程、住院生產的準備、產兆及呼吸技巧,特別建議所有準媽媽都要去上。即便(3)產後媽媽教室,內含:針對產後保健,新生兒生理概況及照顧註意事項、坐月子的觀念,都是值得鼓勵準爸媽多多參加的課程。

國泰醫院產房護理長廖蕙玲說,產檢門診時有衛教師,向準爸媽介紹懷孕早期、中期、後期的註意事項。國泰綜合醫院產房護理長廖蕙玲表示,除了個別衛教外,在準媽咪懷孕全程各階段,醫院多半也很歡迎準爸媽先來產房參觀。目前多家醫院,都有樂得兒產房(從待產到生產不換房的單人房)。此外,待產婦在半夜隨時也可能會有臨時癥狀發生,如果曾參觀過生產環境,則會更熟悉醫院動線,臨時來院報到時,也不至太慌亂而不知該往哪裏走。

此外,拉梅茲生產課程,更是值得媽咪主動參加的團衛課程。建議媽咪在懷孕26~27周左右,即可來做拉梅茲團衛練習。因為有時只是聽衛教師單向解說,並不見得媽咪能立即領會了解,但是親自來練習的話,印象就會很深刻,當面臨生產時,也會比較能夠應用得上。

其實所有課程,都非常鼓勵準爸爸陪媽咪壹起參加。因為,爸比可給予媽咪更多實質上的關心與支持,以及生產過程的各種提醒與協助。因為在待產的過程中,媽咪身體要承受強烈的不適,此時站在壹旁的爸比,可從旁協助適時提醒媽咪放松技巧,以協助媽咪從容度過待產中的不適。主要課程多於產檢時,跟產檢的衛教師主動報名即可。或是上各大醫院官網參考當期課程來報名。

問:懷孕後期的媽媽教室,準爸爸陪同參加的好處?

答: 因為在懷孕後期,準媽咪的身心不適幾乎已達巔峰,這時準媽咪可能會對於媽媽教室眾多的上課資訊,吸收力大打折扣,不壹定能照單全收,因此這時的準爸爸,可以替準媽咪多多分擔,替太太牢記壹些產前重要資訊,尤其在待產媽咪強烈不適的情況下,可以小心提醒她註意壹些該註意的事項。而且透過多多參加課程,準爸爸也會增加參與感,之後在親子照護及依附關系上也能對爸比有幫助。

問:產後媽咪月子期間,建議準爸爸可以上的課?

答: 像是新生兒洗澡的學習課程,就很適合準爸爸參與。因為假如產後媽咪選擇在家坐月子,有長輩照顧的月子期間,如果爸比學會幫寶寶洗澡的話,想必可以幫媽咪及長輩分擔些許辛勞。並且透過幫寶寶洗澡,除能增加爸比與寶貝互動的機會,也能讓寶寶更熟悉爸比的存在喔!

問:產兆先見紅,不急、不急?

答: 如果產兆壹開始是以落紅的方式表現的話,雖然是即將進入生產的壹個預兆,但卻不代表媽咪馬上就會生產。有的人落紅了,大概會隔2、3天才出現陣痛,而這時的陣痛,多半是不規則的。看見落紅,代表不久可能會有陣痛的征候,如果陣痛發生以後,就要密集觀察陣痛是否趨於規則。但仍有必要提醒媽咪,如果落紅的量是如同第二天月經的量那麽多,則務必要趕快去醫院羅!

問:沒有落紅及陣痛,卻先破水,該怎麽做?

如果已經足月37周以上的準媽咪,沒有落紅及陣痛,卻先破水了,通常壹破水那就要趕緊去醫院了。因為破水代表即將生產的開始,畢竟寶寶在羊水不充足的情形下,很容易造成母胎感染,以及臍帶功能的風險變化。所以,破水要在短時間內必須盡快到院,多數破水後24小時內,產婦即可能進入分娩。

再者,不管破水量多或量少,清澈如小便,產婦無法自行控制,會不自主的往下流,不管量多、量少,壹旦懷疑有破水現象,則不管媽咪這壹次是頭壹胎或第二胎,都應直接來醫院做檢查。

問:何謂「規則、不規則陣痛」,怎麽區分?

答: 如果子宮強烈收縮壹次後,慢慢減弱,間隔約10多分鐘再強烈收縮,再慢慢減弱,這種陣痛,不因為休息或姿勢改變就緩解,甚至從下腹痛上去,伴隨強烈腰酸,通常屬於規則陣痛。但如果姿勢改變或休息即可緩解,通常就是假性陣痛,這時還可以在家先觀察壹段時間。廖蕙玲護理長提醒,每個產婦的產程不同,如果家住得離醫院較遠,或許在每隔7~8分鐘陣痛時,即可先行去醫院待產。換言之,初產婦每隔5~6分鐘;經產婦約每隔7~8分鐘陣痛壹次,即可到院待產。然而少數產婦的產程,差異相當懸殊,快的也許只等3小時就分娩,慢的甚至有需要等壹兩天才生的也有。

問:除了產兆,懷孕後期仍需密切觀察胎動嗎?

沒錯。即便懷孕後期,胎兒也絕對會保持胎動的,有些媽咪可能會有壹些錯誤觀念,覺得是不是要生了,寶寶就不太動?絕對不會的,每個寶寶都有自己動的頻率及習慣,有時候媽咪可能白天忙碌,所以壹時感覺不到寶寶有在動,所以,直到產前也需要請媽咪靜下來或喝個果汁以後,順便去觀察寶寶的胎動頻率。

問:準爸爸有「陪產假」嗎?

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問:待產中,媽咪可以喝水,先上廁所排便嗎?

答:通常待產媽咪可能會有口幹舌燥的情況,其實都還是可以喝水的!只不過,會建議媽咪少量多次進水較妥,亦即壹次喝水的量勿太多,以免媽咪宮縮痛起來時反而想嘔吐。另外,溫柔生產協會目前推廣建議,媽咪產前無須 *** ,即便媽咪喝了壹點水,也不會那麽快速進入下腸胃道,如果陣痛不小心引起解便現象,媽咪也毋需感覺不好意思,助產護理師也會協助媽咪清潔與消毒。

問:假如待產時間很長,可運用哪些方式舒緩?

答:臺安醫院待產房護理長邱慕蓉表示,國內外文獻皆指出,在待產的過程中,鼓勵媽咪可以多多下床活動,並配合呼吸及 *** 技巧,有效讓產婦轉移註意力、適?放松肌肉、減緩產婦緊張及宮縮疼痛,將註意?集中於呼吸來達到分散陣痛,讓產程順利的進展及保持體?應付生產。因此,以下特別整理了待產時,可幫助產婦舒緩疼痛不適的方法。

* 生產球

邱慕蓉護理長表示,在待產過程中,媽咪擔心會發生不可預期的狀況,隨之而來的焦慮及不安感也會增加,這時需要給予媽咪更多心理上的支持及適時的解釋與說明。適當使用生產球做運動可以增加子宮血流,減少胎盤和胎兒壓力,讓待產婦盡量下床活動並多改變姿勢,使下半身肌肉放松、促進嬰兒的胎頭旋轉及下降,以減緩子宮收縮疼痛造成的不舒服、腰酸及背部疼痛情形。使用生產球時仍以安全為首要考量,需經由醫護人員教導協助使用並有家人持續陪伴,因為球體會滑動,媽咪使用時要特別小心謹慎。

* *** 法

假使待產過程,寶寶的胎頭壓迫腰部引起強烈酸痛,可用拳頭幫媽咪按揉腰背,或以揉捏法及簡單的 *** 抓放,來減緩媽咪不舒服的感覺。其次,中醫穴位的 *** ,如:合谷穴(手掌虎口處)、三陰交,這些都是可以促進產程進展,又緩解待產的種種不適。另外,像是淋浴也可以減少宮縮不適,讓神經獲得舒緩。再者,假使緊繃用力過度,可幫媽咪 *** 小腿肚,若有腳抽筋情況,則可以幫媽咪腳伸直,幫媽咪將腳板往上扳,即可逐漸緩解抽筋現象。

* 呼吸法

通常會鼓勵準爸爸在陪產的時候,媽咪因為宮縮疼痛不適時,可以使用呼吸法。因為當媽咪痛到壹種程度的時候,可能也會忘記要用什麽樣的呼吸方式來減輕不舒服的感覺。所以,陪產時,爸比有學過呼吸法即能趕緊提醒媽咪來運用,並且也可以用手溫柔撫觸媽咪的手臂,利用手勢配合輕柔的說話聲音,然後請媽咪依照指示動作。如:慢慢吸氣(爸比的手觸媽咪手臂往上滑動)-慢慢吐氣(再慢慢往下移)。借由肢體的接觸,也會讓媽咪有壹種被安撫的作用。

* 拉梅茲(產程呼吸+肌肉放松練習)

整個拉梅茲練習過程,會希望準爸媽壹起參加學習。因為當媽咪面臨產痛時,該怎麽引導妻子做呼吸、放松動作,而不是媽咪痛起來時,爸比只能在壹旁幹著急,因為有時候看見妻子產痛,準爸比反而更心慌意亂。其實,爸比這時反而是媽咪身旁很好的指揮官,在整個分娩過程中,可以陪伴引導媽咪怎麽去呼吸,如何放松肌肉,減少媽咪焦慮緊繃,避免產後全身劇烈酸痛。

* 減痛分娩+術後止痛(產程減痛醫療措施)

在產程進行前後,對媽咪最直接有效的醫療止痛方式,即是減痛分娩及術後止痛,媽咪可以依照個人需求來向醫院申請硬膜外麻醉術,且不會影響生產用力及胎兒本身,由麻醉師負責調控壹定的給藥量。如果需要減痛分娩或術後止痛,通常在媽咪辦住院時,即可主動先行詢問助產護理師。

問:自然分娩產後痛緩解之道?

答: 自然分娩產後疼痛,主要包括:子宮 *** 痛、會陰傷口痛。子宮 *** 的痛,無可避免,而且痛感強烈,因為子宮被撐大以後,肌肉層過度松弛疲軟,需要 *** 子宮,加強收縮復舊,以慢慢縮回盆腔,數次的 *** 能加強子宮排除多余惡露,減少產後大出血的發生。但是通常實在很痛,媽咪自己會因疼痛而減輕 *** 力道或下不了手,所以壹般是請爸比或家人幫媽咪按,假使媽咪表達真的太痛,則可放緩速度去按,只要感覺摸到子宮是維持壹個球狀硬硬的就沒錯了。

另外,有壹些初產婦的媽媽,在生產完後,會陰傷口隔天開始會非常的痛,可能走路也非常的不方便,坐也不是,站也不是,因為會陰傷口的疼痛會讓媽咪坐立難安,所以有些媽咪會準備「氣圈」或「哺乳枕」(U型枕)坐在上面,能隔開會陰傷口與硬面座椅的直接接觸,大幅轉移媽咪會陰傷口不舒服的感覺。壹般在嬰兒室餵奶時,有些醫院會提供這類輔助用具,媽咪可視情況決定是否需要使用。假使會陰傷口真的很痛的媽媽,張護理長也建議,不妨給自己每天約1~2次的溫水坐浴,這樣也可以促進傷口的愈合,而大約兩周以後,會陰傷口疼痛的感覺才會逐漸消失。

產前30天!Check out. 妳該準備的事 (二)物品準備

問:待產包,該準備什麽內容?

答: 待產的物品,不外分成「媽咪」及「寶寶」的用品。建議準媽咪可將待產的用品可準備在壹個包包內,等有產兆發生的時候,拎著包包就可以走了。而有些媽咪更是仔細,特別將待產包分兩袋,壹袋是媽咪生產即將會用到的東西,另外第二袋則是寶寶出院時會用到的東西。所以,第壹袋是產兆可拎著就走的物品;第二袋則先放在家裏,然後明白的告訴家人,讓家人能夠壹目了然,知道這壹袋東西,是等寶寶即將出院的前壹天,再讓爸比幫忙帶去醫院就好了。

對產後媽咪來說,待產包內必備:證件、產褥期會用的物品(詳見生產用品參考清單)。馬偕紀念醫院護理長張淑雲另外建議,產後用免洗褲對媽咪特別方便,因為產後惡露頻繁,免洗褲雖然沒有像棉褲那麽貼合肌膚,但是在頻繁更換棉墊、惡露壹不小心就沾汙 *** 的情況下,使用完畢即可丟棄,會讓媽咪感覺減輕負擔。

另外可準備壹個會陰沖洗器(俗稱小可愛),假使媽媽事先沒有來得及準備的話,院方也都會主動提供。只是多數生理用品等,雖然費用並不貴,但仍屬於必須請媽咪自費的耗材喔!張淑雲護理長表示,因為自然產媽咪通常有會陰撕裂傷的情況,因此每壹次上完廁所之後,都需要用會陰沖洗器裝溫開水,然後沖洗壹下傷口,然後再用棉棒稍微沾乾清理傷口,這樣則會有助於傷口的愈合。

問:要準備自己習慣穿的衣服、拖鞋嗎?

答: 其實到醫院生產,產房均已備妥媽咪生產所穿的病房衣服,因為待產的過程中,難免可能有血水沾染衣物,媽咪穿自己的衣服較難處理,所以,醫院通常都已備有產房專用的病房衣服,讓媽咪來院換穿即可。

如果產後媽咪不習慣穿醫院的,也可視個人需求,準備壹套前開式的睡衣或哺乳衣,以方便哺乳。產後如果媽咪觀察脹奶的情況,或餵奶的次數很頻繁,不壹定鼓勵媽咪穿內衣,但有些媽咪不習慣沒穿內衣,這時就可以多準備壹件無鋼圈軟質的哺乳專用內衣,這樣則會比較舒適。不過,這些都視媽咪的需求情況而定,不壹定都是必要準備的。

至於出院當天,需要換掉病房衣服,故媽咪也可幫自己多備壹套幹凈的衣服、帽子、小外套、棉襪等(怕吹風)均可預先備妥。此外,臺安醫院待產房護理長邱慕蓉叮嚀,建議媽咪也可以額外多準備壹雙止滑拖鞋,方便下床活動及如廁。

問:需要額外準備 *** 護理霜嗎?

答: 有些新手媽媽因為還在學習餵乳技巧,如果寶寶含乳不當,則可能有 *** 破皮的困擾,假使這種情況出現,其實媽咪也可以就地取材,運用壹點點的乳汁塗抹在 *** 上,並不壹定需要使用到 *** 護理霜。另外,坊間的 *** 護理霜都是可食用的,所以媽咪無論選擇 *** 護理霜或乳汁都可以,其主要用意還是在於滋潤保護媽咪的 *** 肌膚。

問:為什麽需要備束腹帶?

答: 壹般來說,剖腹產媽咪是壹定要準備束腹帶的。因為,綁上去以後可以避免傷口的牽扯,並減緩傷口的疼痛。而自然產媽咪有些也會使用束腹帶,因為可以減少產後因腹部肌肉松弛所引起的下墜感,並因此舒緩下墜感所造成的不適。產後子宮要經常 *** , *** 會引起收縮及痛感,加上會陰傷口也還在痛,外加腹部松弛下墜,所以如果能夠減少下墜感,其實利用束腹帶是有幫助的。但是容易流汗或過敏的媽咪,在使用束腹帶的情形下,建議可以在束腹帶下面墊壹個可吸汗的毛巾,就可以減少摩擦過敏,有些媽咪則直接綁在衣服外面,如此也可防止束腹帶直接摩擦肚子周圍的皮膚。

生產 用品參考清單

準備時機

品名

備量

Check

用途

產前報到

生產初期

媽咪健保卡

1

生產報到必備。孕婦健康手冊檢附產檢記錄及報告;夫妻身份證則在辦理寶寶出生證明的時候會用到。

夫妻身份證

各1

孕婦健康手冊

1

錢包/信用卡

1

個人貴重物品,小心保管。

免洗褲/衛生紙

各1包

惡露量多壹弄臟隨即更換。

看護墊

1

已經破水的媽媽更需要。

通常醫院準備的待產包內亦有。

衛生棉

1-2包

住院3天約1包,吸收產後惡露。

托腹帶/束腹帶

1

收縮支撐腹部

會陰沖洗器/

棉棒(包)

1

產後沖洗會陰,維持清潔。

盥洗品/保養品

1

依個人需要準備。

保暖衣物/拖鞋

1

依個人需要準備。

衛生紙

1

依需要準備

出院衣著

1

外出服、帽子、小外套、棉襪…

嬰兒出院

包巾

1件

*依個人需求、氣候選擇,厚薄搭配,寶寶出院可能用到。

*居家臍帶護理包,可多備無菌的棉棒即可。

紗布衣/肚衣;肚圍/兔裝

2-6件

背巾/抱嬰帶

1-2

護手套/腳套

1-2

紙尿片

數個

哺乳用品

哺乳內衣

2-3件

軟質、無鋼圈、舒適感

哺乳外衣

1-2件

室內哺乳或居家外出均可穿著

溢乳墊

數個

解決溢乳困擾

哺乳枕

1

餵乳用、避免媽媽手

母乳冷凍袋

數個

母奶寶寶用

吸乳器

1

母奶集乳用

溫奶器

1

母奶加溫用

奶瓶

小3-4

大4-6

小圓洞、中圓洞、大圓洞、十字、Y字、多孔型,依照寶寶喝奶的速度及內容物來決定怎麽運用。

消毒鍋

1

奶瓶消毒及烘幹用

奶粉分隔盒

1

配方奶寶寶用

問:寶寶辦理出院當天,預先要準備哪些用品?

答: 出院當日可幫寶寶準備包巾(嬰兒小而軟,有包巾包好,家長較好抱)及紗布衣,尿布則是在嬰兒室沒有使用完的,醫院則會主動提供給媽咪,將剩下的帶回家來使用。至於額外想多準備的尿片,就可以直接買好準備好放在家裏了。至於當天出院,有些爸比會開車接送媽咪,這時就要準備好新生嬰兒的安全座椅(提籃式+安全扣環),可方便安全接送寶寶回家。至於寶寶的手套、襪子等等,則視個人需求決定,當天出院,因為寶寶手腳都在包巾裏,則不壹定都會使用到。

問:寶寶出院時,爸媽還需要關心的是?

答: 通常寶寶住院期間,各大醫院都會試著讓媽咪母嬰同室,在接觸寶寶的過程中,也才知道該如何照顧這麽軟嫩的小嬰兒。在出院當天,壹般護理師會給予父母衛教,告知寶寶目前的黃疸值、目前預防註射到什麽階段、回家後怎麽幫寶寶量肛溫,甚至住院期間,提供爸媽看過影片後,由護理人員親自指導,請爸媽幫寶寶洗澡的實地演練。當然也包括臍帶的護理,讓爸媽看寶寶臍帶傷口消毒的情形,最後也提醒爸媽,滿月再帶寶寶回診健檢並註射B肝疫苗。

問:什麽時候幫寶寶申辦健保卡?

答: 剛出生的寶寶,健保是依附在媽媽的健保之下,壹般在寶寶取名字報戶口以後,才有辦法做健保卡的申請動作。通常寶寶第壹次回診時,帶好寶寶的兒童健康手冊就即可。目前有多數醫療院所,在新生兒住院期間,即會代健保局協助征詢爸媽,有關新生兒「依附健保」及「制作無照片健保卡」的意願,在填妥資料登錄在國民健康局出生通報系統的欄位,及爸媽向戶政事務所辦妥新生兒出生戶籍登記後,健保局即會依約在新生兒出生登記申報後7個工作天,將新生兒的健保卡寄給父母喔!

產前30天!Check out. 妳該準備的事 (三)育嬰計畫

問:布置嬰兒房或嬰兒床,怎樣才好?

答: 通常在國外,父母會幫寶寶準備壹個嬰兒房,然而國內大部分寶寶會和媽咪同壹個房間,並準備壹個小嬰兒床,為的就是讓媽咪半夜餵奶的時候會比較方便很多,這樣也就不用刻意爬起身走到另壹個房間來餵奶。不過,馬偕張淑雲護理長特別建議的就是盡量避免跟寶寶睡同壹張床。因為,寶寶還小,這樣很容易壹個不小心影響到寶寶的安全,並且爸比媽咪也會因此而特別緊張,無法獲得足夠的休息。

另外,就寶寶而言,從小讓孩子習慣自己有獨立的睡床會比較好。但是嬰兒床有的床欄太高,這反而讓媽咪抱寶寶時,經常彎下腰不免就造成腰酸,假使沒有嬰兒床,在寶寶還不會翻身前,使用家中壹張單人床將之緊貼墻面擺設,並鄰近爸比媽咪的床,然後可加上安全床欄(觀察床緣應避免有空隙,以免寶寶會翻身時陷入空隙危險),如此可暫時讓寶寶躺睡,待孩子長大後,較無換床的困擾。

問:新生兒的寢具布置,該註意的事項?

答: 建議爸媽避免擺放太多絨毛娃娃在寶寶周圍,壹來絨毛類的織品及布偶,多半是容易 *** 呼吸道過敏及滋生塵蟎的物品,再者,此時的寶寶還不會翻身,巨大的絨毛娃娃,如果不慎倒榻也可能引起掩住新生兒口鼻造成窒息的種種問題。

問:寶寶的居家環境,妳該註意的地方?

答: 在寶貝還小的階段,其實目前市面也有提供尿布臺的租售管道,可以用租售或購買的方式,準備壹個寶寶的尿布臺,或是利用家中高度適合的折疊桌也可以布置成尿布臺,如此可避免在幫寶寶換尿布的過程中,不小心弄臟了寶寶床單。

環境的部份,寶寶剛出生時,嗅覺很敏感,所以家中有壹些芳香劑、樟腦丸、萘丸等等,建議都可以收起來避免使用,以避免誘發寶寶的壹些過敏問題。或是引發特殊寶寶的溶血反應。床單、窗簾太久沒洗或很臟的,也建議在之前就先拆卸下來洗滌並更新為妥,以提供給寶寶壹個安全又舒適的環境,這樣會對寶寶來說也會比較衛生。

問:新生兒用品,預先準備哪些內容?

答: 新生兒的用品,主要以「食、衣、住、行」的方向來做準備。「食」的部份,當然就是寶寶喝奶的用品,包括:母乳集乳器、母乳收集袋、大小奶瓶、奶嘴、奶瓶消毒鍋、奶瓶清潔刷等。「衣」的部份,包含寶寶的紗布衣、連身衣、外衣、毛巾、襪子、帽子、手套、包巾、尿布。「住」的部份,包括寶寶的床、棉被、蚊帳、床墊等。「行」的部份,寶寶雖然還不會走,仍可以幫寶寶準備像是提籃式汽車安全座椅、背巾(通常等寶寶脖子有力之後使用)、手推車等。如果要帶寶寶去打預防針,其實就很方便,爸比下車以後只要提著寶寶的安全座椅,就可以像提個小搖籃帶寶寶去診間了。其次,是寶寶幫洗澡的部份,像是有寶寶的浴盆、沐浴乳、洗發精、洗頭用具,都可以視需求及經濟狀況來陸續添購。

問:母乳哺餵,會用到哪些必備品?

答: 通常哺餵母乳媽咪會使用到的工具,如:集乳器,壹般集乳器有分手動、電動,可以依照個人使用習慣及偏好去選,並沒有哪壹種就特別好。但是集乳器會有壹定的配件,像是母乳收集瓶、母乳收集袋。至於坐完月子,就會立即上班的媽咪,建議準備母乳保冷袋,因為上班的過程中,可能會擠乳,擠完乳則可能會暫時存放在公司的冰箱,保冷袋可以上下班帶著走,母乳以保冷袋冷藏保存,也就不用擔心母乳變質的問題。

另外,哺乳內衣,則盡可能使用無鋼圈的內衣比較舒適。假使在坐月子期間,媽咪在家,其實也可以選穿哺乳睡衣,穿起來寬松舒適又吸汗,也可以讓哺乳媽咪非常方便,這些也都是事先可以做好準備的。

問:哺乳疑難雜癥,可參考哪些資源?

答: 目前有母嬰親善的醫院評鑒制度,只要是獲得母嬰親善認可的,都有提供母乳的線上咨詢,所以假使媽咪哺乳期遇到困難,都可以隨時致電至醫院的嬰兒室或產科病房,即可以獲得完整的解答。此外,國健署也有提供壹個母乳的免費咨詢專線,電話是:0800-870-870。

另外,網路資源方面,如:國健署的孕產婦關懷網站、中華民國寶貝母乳花園推廣協會、臺灣母乳學會,以及母乳庫的交流資源,像是奶水分泌量較大的媽咪,她們會將乳汁捐出來存放在母乳庫,即可以提供給特別有需要的媽咪及寶寶,依情況來考量運用。

此外,多數醫院都有舉辦母乳支持團體的專業講座及課程,以馬偕醫院為例,大約每隔兩個月即會舉辦壹次母乳支持團體,亦即母乳種子講師、國際泌乳顧問、婦產科病房護理長、嬰兒室護理長所***同組成的團體,提供完整的授課衛教內容及簡單的現場示範教學,媽咪也可以將寶寶帶去現場聽課,如果餵乳姿勢有問題,就可以直接請問這些專家。

問:該怎樣坐月子,最適合自己?

答: 在生產之前,就要先計畫好該怎麽坐月子,所以,張淑雲護理長建議,準媽咪可以先做功課,包括考慮:誰是寶寶最主要的照顧者?媽咪要怎麽配合照顧者?再者,就是考慮自己的生活習慣,可能會因此改變或被打擾的可能。因為生產之前,寶寶在媽咪的肚子裏,壹人吃兩人飽,媽咪只要照顧好自己即可。但是生產以後,則要建立所有的新習慣,要去學習怎麽與寶寶***同生活。但是,怎麽坐月子最理想,因人而異,並無壹定,依媽咪個人的需求而定。其實現在多數的月子中心都很完善,無論是否母嬰同室,均有專業醫師設診及護理人員協助,可讓媽咪獲得充份休息。但缺點是費用會較高,有門禁管制及團體規範,然而如果在經濟負擔許可的情況下,媽咪多數會願意去月子中心。

其次,選擇在家坐月子,有婆婆、媽媽來幫忙其實也不錯,因為是自己人,有什麽需要的地方,多可主動開口,但有時因為哺乳、照護嬰兒等觀念上的差異,也會造成壹些隔閡或紛爭,這樣的情況下,則需要多多溝通以達成***識。此外,通常婆婆媽媽都很熱情,所準備的月子餐,大都很豐盛,而且會希望媳婦或女兒多吃壹點,難免較難控制飲食熱量。而長輩們多認為,坐月子就是要躺著,盡量少下床,也因此不小心讓媽咪更缺乏運動,造成產後發福的現象。

然後就是小夫妻自己坐月子,外送月子餐到府,好處是三餐都不傷腦筋,但是有可能壹天只送壹次,包含壹天內全部的份量,但時間到了就需要自己微波,食材多半也是餐廚中心搭配好的,不會餐餐都合媽咪口味;至於寶寶照顧的部份就需要爸媽自己來想辦法,如果剛好是新手爸媽,可能就會容易手忙腳亂。

此外,也可以請坐月子保母(有的稱為坐月子媽媽),通常她們是上班制(例如:早上8:00~下午5:00),能協助簡單打掃家裏,替寶寶洗澡、照顧嬰兒,料理三餐,只需給予餐費,即會幫忙買菜及料理,亦具有合格執照。這種方式坐月子,通常可配合爸爸下班後,換爸比來接手照顧嬰兒。這對家中親戚住得較遠,婆婆媽媽無法支援坐月子,經濟小康的家庭來說,亦不失為壹項好選擇。

張淑雲

學歷:國立臺北護理健康大學助產暨婦女健康照護系護理助產研究所進修中

經歷:馬偕紀念醫院急診室護理師、馬偕紀念醫院急診室護理長

現任:馬偕紀念醫院產房護理長

廖蕙玲

學歷:元培醫事科技大學

經歷:國泰綜合醫院產房資深護理師

現任:國泰綜合醫院產房護理長

邱慕蓉

學歷:國立臺北健康大學助產研究所

經歷:待產房、小兒科病房、嬰兒室

現任:臺安醫院待產房護理長

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