炙甘草湯對心臟的影響

炙甘草湯為補益方劑，具有益氣養陰、通陽復脈的功效。對功能性心律失常和期外收縮有較好的療效。對於冠心病、風濕性心臟病、病毒性心肌炎、甲亢等心悸氣短、脈結、陰血不足、心氣虛弱者，均可加減。對心臟、血管和血液流變學的作用主要有:生地黃有強心作用，特別是對心力衰竭，有利尿和降壓作用。其降壓作用與生地升高cAMP，降低cGMP/cAMP比值有關。人參能增強兒茶酚胺的釋放，抑制心肌細胞膜Na+-K+-ATP酶的活性，增加Na+-Ca2+的交換，故具有強心苷樣作用，可增強心肌收縮力，增加心輸出量，增加冠脈血流量，減慢心率，有抗心律失常作用。人參能抗缺氧，保護心肌，主要與其能降低心肌耗氧量，增加冠脈血流量有關。降低血紅蛋白對氧的親和力，向組織釋放更多的氧，是人參提高機體耐缺氧能力的另壹個原因。人參皂苷可縮小心肌梗死範圍，抑制血漿中肌酸磷酸激酶的活性，降低PGI2/TXA2比值。人參皂苷對纖溶酶誘導的纖維蛋白原轉化為纖維蛋白具有劑量依賴性的抑制作用。人參二醇組皂苷能顯著降低全血粘度，抑制血小板聚集；人參皂苷可通過阻斷PG代謝和Ca2+拮抗作用抑制ADP、凝血酶和花生四烯酸誘導的血小板聚集。人參皂苷Rg3和Rg1是抑制血小板聚集的主要成分，因此人參具有抑制血栓形成的作用。甘草具有抗動脈粥樣硬化作用，甘草酸可抑制磷脂酶A2活性和血小板聚集。甘草黃酮具有抗心律失常作用；甘草次酸可縮小心肌梗死範圍，具有血管緊張素ⅱa 1受體激動劑樣作用。阿膠能使極低水平的血壓恢復到正常水平，作用持久；對於內毒素休克，阿膠能降低體循環總阻力，明顯降低全血和血漿相對粘度，減輕或恢復正常微循環障礙。所以阿膠有抗休克的作用。麥冬能顯著改善心肌收縮力和心臟泵血功能，增加冠脈血流量和心輸出量，具有抗心律失常作用，可逆轉失血性休克時心臟功能的抑制，改善循環，使血壓升高，具有抗休克作用。麥冬可增加心肌梗死的營養血流量，縮小心肌梗死範圍，可使已明顯受損(梗死後)的心肌細胞迅速修復。火麻仁的乙醇提取物具有降低血壓和血脂的作用。桂枝能擴張血管，改善外周循環，增加冠脈血流量，增加營養性血流量，改善心肌缺血再灌註後的心肌功能，提高心肌SOD活性，降低LPO含量。桂枝中含有的桂皮醛能抑制血小板聚集，具有抗凝血酶的作用。生姜能興奮血管運動中樞和心臟；生姜中含有6-姜酚、8-姜酚和10-姜酚，是強心藥物，能增加心肌收縮力。生姜對血壓的影響可分為三個階段:壹過性低血壓、明顯高血壓和持續性低血壓。生姜可影響血小板中AA代謝，抑制TXB2和PGs的合成，具有抗血小板聚集作用。