上海解放後，大康藥店恢復營業；當時帝國主義國家對中國實行經濟封鎖，市場上西藥供不應求。王在向37個國家機關出售藥品、醫療器械的過程中，通過行賄、嫖娼等手段，賄賂85名國家工作人員，受賄金額達2萬余元。騙取訂單後，要偷工減料，以次充好，以少補多來應付發貨，比如要用二防噻唑片來填充防噻唑片，用2000倍顯微鏡來填充2500倍顯微鏡。或者延遲交貨，甚至有23個國家機關的訂單沒有交貨，價值7萬多元。
1951年11月，中國人民誌願軍訂購了6種前線急需的藥品，如氯黴素、消法滅痛散等。，金額在3萬元以上。王壹誌遲遲不發貨，誌願者催了五次貨。王將前線不需要的冷熱水瓶、玻璃片甚至生銹的醫療器械送去處理，危及傷病員的救治。
王還用詐騙手段從銀行騙取大量貸款，拖欠不還，購買大量外匯，偷逃國家稅款；王盜竊、詐騙國有資產數額合計261萬元；案發後，上海市人民法院於2月28日1953判處其死刑，並於當天下午槍決。