高鈺玫幹眼癥已是越來越普遍的眼睛疾病,全臺約有600萬的幹眼癥患者,代表每四人中便有壹人深受眼睛幹的困擾。去年空氣品質指標達紅害等級時,臺南市立安南醫院眼科醫師薛維禎更曾在受訪時指出,空汙季節幹眼患者到醫院求診的人數約增加3成。 幹眼癥癥狀 美國梅約診所( Mayo Clinic)資料指出,幹眼癥大多會同時影響雙眼,其征兆與癥狀包括: 眼睛內有刺痛、灼熱或刮擦感 眼睛內或周圍有條狀、細絲狀的黏液 眼睛畏光、對光敏感 眼睛發紅 眼內有異物感 難以配戴隱形眼鏡 在夜間開車有困難 眼睛溢淚(身體對眼睛幹燥的刺激做出的反應) 視野變模糊、眼睛疲勞 幹眼癥原因 根據彰化基督教醫院衛教資料,幹眼癥是眼科常見疾病之壹,成人大約有10~15%罹患幹眼癥而深受困擾,其中過度使用3C產品和配戴隱形眼鏡是主要原因。 美國國家眼科研究院 (National Eye Institute)指出,當眼淚的品質且/或產量不足,而無法保持眼睛表面被潤滑,就可能發生幹眼癥,造成眼睛有異物感或刮擦、刺痛、燒灼的感覺以及眼睛紅腫等癥狀。患者也可能感覺眼睛幹澀又分泌大量眼淚,或是感覺眼皮沈重、視力模糊等。 在健康的眼睛構造中,隨著每次眨眼,基礎眼淚(basal tears,是指非因情感或反射動作產生的眼淚)會流過並滋潤角膜,還能夠產生液體的保護層。當淚腺無法制造足夠的基礎眼淚,或是眼淚的成分有所改變,就可能影響到眼睛健康與視力(眼睛表層的淚水也與光線聚焦有關)。 淚水是油脂、水分、黏液和超過1500種蛋白質的混合物,除了滋潤眼睛表面,也有保護眼清、隔絕刺激物與病原體的功能。 基礎眼淚減少、蒸發加快,或是眼淚成分失衡都可能造成幹眼。以下是與幹眼相關的各種因素: 包括抗組織胺、解充血劑、抗憂郁藥物、避孕藥物、緩解更年期癥狀的荷爾蒙替代療法,以及治療焦慮癥、帕金森氏癥、高血壓的藥物,都可能與幹眼癥相關。 隨著年紀增長,眼淚的分泌也容易減少,因此幹眼癥在50歲以上族群更為常見。 酒糟鼻、眼瞼炎可能幹擾瞼板腺的機能。 自體免疫相關疾病,例如薛格連氏癥候群(Sj?gren's syndrome)、狼瘡(lupus)、硬皮病(scleroderma)、類風溼性關節炎,或是糖尿病、甲狀腺疾病、維生素A缺乏,也可能與幹眼有關。 懷孕期間或更年期後的荷爾蒙改變,可能讓女性更容易出現幹眼癥狀。 多風、多煙、幹燥的環境,會使眼淚更容易蒸發。 季節性過敏可能導致幹眼。 長時間盯著電腦或手機螢幕,眨眼次數減少。 眼睛雷射手術也可能導致暫時性的幹眼。 幹眼癥自我檢測法 若檢測後有以下敘述的任壹種癥狀,即可能是幹眼癥潛在危險群,建議盡早找眼科醫師評估檢查。 常常眼睛幹澀或疲勞? 眼皮緊繃或沈重? 眼睛模糊有異物感? 眼睛常發癢? 眼睛分泌物多且黏稠? 眼睛對光、風砂、煙等外在刺激很敏感? 眼睛有灼熱感或刺痛感? 幹眼癥不僅缺水更缺油 ,保護眼睛的防護罩「三層淚液」 新光吳火獅紀念醫院的吳慈恩醫師曾在受訪時表示,眼睛有層很薄的淚液膜覆蓋在角膜前,這層膜由內而外分成黏液層、水液層與油脂層,任何壹層淚液分泌不足或分布不均,尤其常處於空調的低濕度密閉空間,就易出現眼睛幹澀的癥狀。 淚液由三層結構構成: 最表面的油脂層:由眼瞼皮脂分泌,可延緩水層蒸發; 中間的水層:占最大比例,由淚腺及副淚腺分泌的淚液組成,可潤滑眼球、維持穩定視力、清除眼部臟物,提供角膜上皮細胞氧氣跟養分; 最內的黏液層:由結膜包狀細胞分泌,可幫助水層均勻附著及分布在結膜及角膜表面; 若以上淚液的三種成份分泌不足或比例不均,導致眼表面潤滑不足,使結膜和角膜表皮細胞幹燥剝落,出現眼紅、幹癢、畏光、流淚、視力模糊、脹痛、刺痛、異物感,就是所謂的幹眼癥。若未即時治療,長期反復發生,將造成角膜穿孔,嚴重時恐失明。 空汙、壓力大甚至畫眼妝都有可能導致幹眼癥 除了空汙,開業中醫診所院長羅明宇也曾在受訪時表示,夏季長時間待在冷氣房要比其他季節增加2成。除了長時間待在低濕度的冷氣房中會引發幹眼癥,近距離緊盯電子產品則易使眼睛減少眨眼次數,造成眼睛幹澀外,長期處於壓力之下易增加眼壓,使血液循環惡化,導致幹眼癥的產生。 另外,有化妝習慣的人更要註意在卸妝時要仔細清潔,否則壹旦眼部彩妝沒有卸除幹凈,則容易堵塞眼睛周邊的皮脂腺,不僅會形成眼瞼炎,如果保護眼睛的油脂無法正常分泌,也會造成眼球淚液快速蒸發,造成幹眼癥。高鈺玫幹眼癥已是越來越普遍的眼睛疾病,全臺約有600萬的幹眼癥患者,代表每四人中便有壹人深受眼睛幹的困擾。去年空氣品質指標達紅害等級時,臺南市立安南醫院眼科醫師薛維禎更曾在受訪時指出,空汙季節幹眼患者到醫院求診的人數約增加3成。 幹眼癥癥狀 美國梅約診所( Mayo Clinic)資料指出,幹眼癥大多會同時影響雙眼,其征兆與癥狀包括: 眼睛內有刺痛、灼熱或刮擦感 眼睛內或周圍有條狀、細絲狀的黏液 眼睛畏光、對光敏感 眼睛發紅 眼內有異物感 難以配戴隱形眼鏡 在夜間開車有困難 眼睛溢淚(身體對眼睛幹燥的刺激做出的反應) 視野變模糊、眼睛疲勞 幹眼癥原因 根據彰化基督教醫院衛教資料,幹眼癥是眼科常見疾病之壹,成人大約有10~15%罹患幹眼癥而深受困擾,其中過度使用3C產品和配戴隱形眼鏡是主要原因。 美國國家眼科研究院 (National Eye Institute)指出,當眼淚的品質且/或產量不足,而無法保持眼睛表面被潤滑,就可能發生幹眼癥,造成眼睛有異物感或刮擦、刺痛、燒灼的感覺以及眼睛紅腫等癥狀。患者也可能感覺眼睛幹澀又分泌大量眼淚,或是感覺眼皮沈重、視力模糊等。 在健康的眼睛構造中,隨著每次眨眼,基礎眼淚(basal tears,是指非因情感或反射動作產生的眼淚)會流過並滋潤角膜,還能夠產生液體的保護層。當淚腺無法制造足夠的基礎眼淚,或是眼淚的成分有所改變,就可能影響到眼睛健康與視力(眼睛表層的淚水也與光線聚焦有關)。 淚水是油脂、水分、黏液和超過1500種蛋白質的混合物,除了滋潤眼睛表面,也有保護眼清、隔絕刺激物與病原體的功能。 基礎眼淚減少、蒸發加快,或是眼淚成分失衡都可能造成幹眼。以下是與幹眼相關的各種因素: 包括抗組織胺、解充血劑、抗憂郁藥物、避孕藥物、緩解更年期癥狀的荷爾蒙替代療法,以及治療焦慮癥、帕金森氏癥、高血壓的藥物,都可能與幹眼癥相關。 隨著年紀增長,眼淚的分泌也容易減少,因此幹眼癥在50歲以上族群更為常見。 酒糟鼻、眼瞼炎可能幹擾瞼板腺的機能。 自體免疫相關疾病,例如薛格連氏癥候群(Sj?gren's syndrome)、狼瘡(lupus)、硬皮病(scleroderma)、類風溼性關節炎,或是糖尿病、甲狀腺疾病、維生素A缺乏,也可能與幹眼有關。 懷孕期間或更年期後的荷爾蒙改變,可能讓女性更容易出現幹眼癥狀。 多風、多煙、幹燥的環境,會使眼淚更容易蒸發。 季節性過敏可能導致幹眼。 長時間盯著電腦或手機螢幕,眨眼次數減少。 眼睛雷射手術也可能導致暫時性的幹眼。 幹眼癥自我檢測法 若檢測後有以下敘述的任壹種癥狀,即可能是幹眼癥潛在危險群,建議盡早找眼科醫師評估檢查。 常常眼睛幹澀或疲勞? 眼皮緊繃或沈重? 眼睛模糊有異物感? 眼睛常發癢? 眼睛分泌物多且黏稠? 眼睛對光、風砂、煙等外在刺激很敏感? 眼睛有灼熱感或刺痛感? 幹眼癥不僅缺水更缺油 ,保護眼睛的防護罩「三層淚液」 新光吳火獅紀念醫院的吳慈恩醫師曾在受訪時表示,眼睛有層很薄的淚液膜覆蓋在角膜前,這層膜由內而外分成黏液層、水液層與油脂層,任何壹層淚液分泌不足或分布不均,尤其常處於空調的低濕度密閉空間,就易出現眼睛幹澀的癥狀。 淚液由三層結構構成: 最表面的油脂層:由眼瞼皮脂分泌,可延緩水層蒸發; 中間的水層:占最大比例,由淚腺及副淚腺分泌的淚液組成,可潤滑眼球、維持穩定視力、清除眼部臟物,提供角膜上皮細胞氧氣跟養分; 最內的黏液層:由結膜包狀細胞分泌,可幫助水層均勻附著及分布在結膜及角膜表面; 若以上淚液的三種成份分泌不足或比例不均,導致眼表面潤滑不足,使結膜和角膜表皮細胞幹燥剝落,出現眼紅、幹癢、畏光、流淚、視力模糊、脹痛、刺痛、異物感,就是所謂的幹眼癥。若未即時治療,長期反復發生,將造成角膜穿孔,嚴重時恐失明。 空汙、壓力大甚至畫眼妝都有可能導致幹眼癥 除了空汙,開業中醫診所院長羅明宇也曾在受訪時表示,夏季長時間待在冷氣房要比其他季節增加2成。除了長時間待在低濕度的冷氣房中會引發幹眼癥,近距離緊盯電子產品則易使眼睛減少眨眼次數,造成眼睛幹澀外,長期處於壓力之下易增加眼壓,使血液循環惡化,導致幹眼癥的產生。 另外,有化妝習慣的人更要註意在卸妝時要仔細清潔,否則壹旦眼部彩妝沒有卸除幹凈,則容易堵塞眼睛周邊的皮脂腺,不僅會形成眼瞼炎,如果保護眼睛的油脂無法正常分泌,也會造成眼球淚液快速蒸發,造成幹眼癥。 治療幹眼癥,從此依靠人工淚液? 治療幹眼癥通常都會使用人工淚液,但人工淚液真的能讓妳從此擺脫眼睛幹澀的困擾嗎?其實淚液中除了水分以外也含有油脂,可以在最外層保護底下的水分不會過度蒸發、維持濕潤,因此多補充OMEGA-3魚油與亞麻仁油都有助於增加血液的好油,來改善幹眼癥。 幹眼癥患者 女性占比高 三總眼科部角膜科主任戴明正曾在受訪時表示,門診中女性罹患幹眼癥的比例高於男性,除了更年期後會缺少女性荷爾蒙外,女性保護眼睛的油脂分泌量本來就比男性少,而隨著年齡增長,老化會讓眼睛產生皺紋,從而讓淚液較難以通過眼睛完整包覆,而進行滋潤的效果。 幹眼癥治療 根據美國眼科學會(American Academy of Ophthalmology)資料,幹眼癥的治療方法包括以下四種: 人工淚液 眼科醫師可能會建議使用人工淚液,維持眼睛濕潤、避免眼睛幹燥不適。不過,如果每天使用人工淚液的次數超過6次,或是對防腐劑過敏,就應挑選不含防腐劑的產品,否則容易刺激眼睛。另外,中國醫大新竹附醫眼科主任陳瑩山醫師也曾撰文指出,人工淚液只有保濕作用,但人體自然產生的淚液,還含有抗體、微量元素等成分,因此保護眼睛、殺菌的作用。如果長時間配戴隱形眼鏡、只靠著人工淚液保濕,很容易導致眼睛細菌感染。 關閉淚管 眼科醫師可能會建議,利用淚管栓塞(punctal plugs)擋住淚管,讓眼淚不易排出、能夠自然地停在眼睛更久。栓塞稍後也能夠在被移除。另外也可能借由手術,暫時關閉淚管以延長眼淚停留的時間。 增加眼淚 使用特殊的眼藥,可能幫助眼睛制造更多眼淚。 減少造成幹眼的原因 如果眼睛幹的原因與受到刺激有關,醫師也可能會建議利用眼藥、藥膏、溫敷、眼周按摩(須經醫師指示)、眼瞼清潔液等方式,避免眼睛因刺激而幹燥。 預防幹眼癥的眼睛保健方法 保持良好的生活作息、充足睡眠、少熬夜 少吃刺激性食物、多喝水 避免長時間待在冷氣房內,保持濕度,可在室內放壹盆水 減少迎風的活動,或配戴眼鏡減少眼睛刺激。 均衡飲食,多吃富含維他命A、C、E的蔬菜及水果。 避免長時間用眼過度,使用3C產品每30至40分鐘應休息10分鐘,適時讓眼睛休息及眨眼。 因眼淚減少、眼睛幹澀,容易造成角膜損傷,不宜配戴隱形眼鏡。 可用熱敷袋或熱毛巾溫熱敷,可減輕疲勞並增加淚液分泌,每次5-10分鐘。 眼睛有任何不適應找眼科醫師治療,不要擅自購買眼藥水長期使用。 促進淚液分泌,竟只要透過腹式呼吸? 平松類醫師在日本電視節目「名醫のTHE太鼓判!」(暫譯:名醫的認證)中,曾推薦以腹式呼吸法的方式促進淚液分泌! 許多人可能會對這樣的方式感到訝異,但腹式呼吸是采用緩慢的呼吸方式,在吸氣時使橫膈膜向下伸展,進而吸入更多的空氣,並借由深層的吐氣,幫助氣體交換,因此可以刺激與強化副交感神經系統,使過度緊繃的身體得以有效地釋放多余的壓力,降低眼球的壓力,進而促進血液循環,讓淚腺可以正常運作,增加淚液的分泌量,減少眼睛幹的困擾。 《改善幹眼癥的呼吸法》 伸出食指 在食指以3秒的時間移動到鼻子前時進行吸氣 在食指放在鼻子上後,像是要將食指吹走的感覺,持續吐氣6秒鐘 重復2與3的動作,持續做約3分鐘,便可有效地增加淚液分泌了!
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