1、藥劑防治，主要是菊脂類農藥，如20%殺滅菊脂、2.5%溴氰菊脂、10%氯氰菊脂、20%滅掃利、2.5%功夫或21%滅殺斃2500至3000倍液，如同時有葉蟎發生可施用滅掃利和功夫兼治，對於桃小心蟲，從越冬繭出土到地面結化蛹繭，可進行地面防治，施用25%辛硫磷微膠囊噴施於樹冠下，然後淺鋤入土，或用4%敵馬粉，可殺死出土幼蟲，壹般隔15天再施藥1次。
2、自然界中食心蟲的天敵，捕食性天敵，如草蛉、瓢蟲、花蝽、蜘蛛、步行甲、螞蟻等均可捕食以上害蟲，寄生蟲天敵，如赤眼蜂可寄生多種蟲卵、姬蜂寄生梨大食心蟲、甲腹繭蜂寄生桃小食心蟲等，對摘下的梨大食心蟲果，進行剖查，如寄生蜂多時，應將蟲果保存，上蓋紗罩，待天敵羽化後放出，使之繼續消滅害蟲。