壹、電動輪椅車
電動輪椅車是專為行動不便的人士設計的代步工具，其最高時速和載重等參數通常較低，屬於非機動車範疇。因此，壹般情況下，駕駛電動輪椅車不需要持有駕駛證。但是，駕駛者仍需遵守交通規則和道路交通安全法規，確保自身和他人的安全。
二、殘疾人機動輪椅車
殘疾人機動輪椅車是指專為下肢殘疾者設計的，以汽油或電力為動力的三輪或四輪車輛。這類車輛在某些地區可能屬於機動車範疇，因此駕駛者可能需要持有相應的駕駛證或操作證。具體規定因地區而異，建議咨詢當地交通管理部門或殘疾人聯合會了解詳細要求。
三、三輪汽車
三輪汽車通常指以汽油或柴油為動力的三輪載貨或載客車輛。這類車輛在我國明確屬於機動車範疇，駕駛者必須持有相應的駕駛證才能上路行駛。對於殘疾人駕駛三輪汽車的情況，還需考慮其身體條件是否符合駕駛要求，以及是否具備相應的駕駛技能。
綜上所述：
開殘疾車是否需要駕駛證取決於車輛類型以及當地法律法規。電動輪椅車壹般不需要駕駛證，但駕駛者仍需遵守交通規則；殘疾人機動輪椅車和三輪汽車可能需要相應的駕駛證或操作證，具體規定需咨詢當地交通管理部門。無論駕駛何種類型的殘疾車，都應確保自身具備相應的駕駛能力和技能，以保障交通安全。
法律依據：
《中華人民***和國道路交通安全法》
第九十九條規定：
有下列行為之壹的，由公安機關交通管理部門處二百元以上二千元以下罰款：
（壹）未取得機動車駕駛證、機動車駕駛證被吊銷或者機動車駕駛證被暫扣期間駕駛機動車的；
......
《機動車駕駛證申領和使用規定》
（公安部令第162號）
第十二條規定：
申請機動車駕駛證的人，應當符合下列規定：
......
（二）身體條件：
1.身高：申請大型客車、牽引車、城市公交車、大型貨車、無軌電車準駕車型的，身高為155厘米以上。申請中型客車準駕車型的，身高為150厘米以上；
視力：申請大型客車、牽引車、城市公交車、中型客車、大型貨車、無軌電車或者有軌電車準駕車型的，兩眼裸視力或者矯正視力達到對數視力表5.0以上。申請其他準駕車型的，兩眼裸視力或者矯正視力達到對數視力表4.9以上。單眼視力障礙，優眼裸視力或者矯正視力達到對數視力表5.0以上，且水平視野達到150度的，可以申請小型汽車、小型自動擋汽車、低速載貨汽車、三輪汽車、殘疾人專用小型自動擋載客汽車準駕車型的機動車駕駛證。