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關於孕期補鈣

1.女性在懷孕期間會流失大量的鈣,因為胎兒發育所需的鈣全部來自母體。也就是說,孕婦體內已有的鈣有相當壹部分會進入嬰兒體內。如果孕婦鈣攝入不足,對胎兒和孕婦本身都會有很大的影響。缺鈣較輕時,機體會調動母體骨骼中的鈣來維持血鈣正常。缺鈣嚴重時,孕婦會出現腿部抽筋,甚至引起骨軟化。母體缺鈣也會對胎兒的生長發育產生負面影響。出生後容易出現顱骨軟化、骨縫變寬、囟門閉合異常等異常現象。

壹個成熟的胎兒大約含有30克鈣。考慮到妊娠早、中、晚期胎兒日平均蓄積量分別為7mg、110mg、350mg,母體鈣代謝平衡的需要量為300mg/天,食物鈣吸收率為30%,2000年中國居民膳食營養素參考攝入量中,孕中期婦女鈣的推薦值為65400。但調查顯示,我國孕婦實際膳食鈣攝入量為500 ~ 800毫克/天。按照這個標準,目前我國很多孕婦的鈣攝入量不足。當然,由於每個孕婦的飲食習慣不同,其實際的鈣攝入量也不同,所以孕婦的補鈣要因人而異。

合理補鈣有講究

壹個是食補。從均衡的飲食結構入手,不僅是最安全、最合理的補鈣方式,也更容易被人們接受。孕婦可以多吃含鈣豐富的食物,如乳及乳制品、動物肝臟、蛋類、豆類、硬果類、蝦皮、芝麻醬、紫菜、海鮮、山楂和壹些綠色蔬菜。但要註意飲食,防止鈣與某些食物中的植酸、草酸結合形成不溶性鈣鹽,使鈣不能被充分吸收利用。富含植酸和草酸的食物有菠菜、竹筍等,這些菜不要和富含鈣的食物壹起煮。

二是藥補。如果不能通過食物滿足身體需要,可以在醫生的指導下進行補鈣。目前國內常見的鈣制品和鈣含量為:碳酸鈣40%,氯化鈣27%,碳酸氫鈣23%,檸檬酸鈣21%,乳酸鈣13%,葡萄糖酸鈣9%。壹般來說,鈣制劑中鈣含量的標示有兩種方式:壹種是含鈣化合物的量;另壹個是鈣的量。購買鈣產品時,要註意產品包裝上標明的以鈣元素計算的鈣含量。但單純以鈣含量來選擇鈣產品是片面的,其溶解性、吸收利用、價格、口感也要考慮進去。比如維生素D是鈣磷代謝最重要的調節劑之壹,所以鈣片中要適量添加維生素D,增加鈣的吸收。但需要註意的是,服用鈣片後不宜立即喝茶或沖茶服用。另外,孕婦要適量補鈣。鈣攝入過多會影響鐵等其他營養物質的吸收,可引起孕婦便秘和高鈣血癥,甚至導致結石。

2.女性整個孕期需要40克的鈣,其中大部分是在懷孕後3個月內積累的。這三個月每天需要補充1.2g的鈣。牛奶含鈣豐富,1 kg牛奶含鈣1.2 g。在發達國家,30%的人靠牛奶生活,孕婦基本不缺鈣。如果中國女性每天能吃250-500克牛奶,鈣攝入不足,但孕婦骨髓中有足夠的鈣儲存,容易從骨髓中動員出來,同時增強孕婦對鈣的吸收。所以懷第壹胎的孕婦壹般不會缺鈣,新生兒也不會缺鈣。孕晚期,部分孕婦出現下肢痙攣,補鈣可使癥狀消失。壹般補鈣的方法可以從以下三個方面入手。

(1)每天早晚喝250克牛奶,可補鈣600毫克左右。

(2)吃富含鈣的食物,如骨頭湯、魚蝦等。

(3)補鈣,最好是可吸收的鈣。

如果以上(1)(2)補夠了,基本不用補鈣;不愛喝牛奶的孕婦,每天可以補充600毫克容易吸收的鈣。/(編織娃娃)

補鈣的劑量和方法

鈣的需要量要考慮不同的生理條件,如嬰兒、兒童、青少年鈣需要量的增加,孕婦、乳母在特殊生理條件下鈣需要量的增加。我國推薦的鈣供給量為:前6個月嬰兒400m g,6-12個月嬰兒600m g,2歲以下嬰兒600 mg,3-9歲嬰兒800m g。10-1000m g 12歲13-1200m g 15歲成人800m g孕婦1000-1500 m。

在補鈣的時候,人們首先想到的是食源性鈣。牛奶和奶制品是食物中鈣的最主要來源,不僅含量豐富,而且吸收率高。綠色蔬菜,如卷心菜和花椰菜,也是鈣的良好來源,因為它們富含鈣,草酸較少。蝦皮含鈣量特別豐富;豆腐和豆幹中的鈣含量較高,主要是因為制作過程中添加了石膏(硫酸鈣),所以鈣含量遠高於豆類。

另外,吃帶骨的炸魚,或者燉排骨湯的時候加點醋,促進骨骼中鈣的溶解,也可以作為飲食中鈣的良好來源。骨粉和蛋殼粉也是很好的補鈣食物。必要時可以補鈣,但壹定要合理、科學、規範。

補鈣的註意事項

目前國內市場上的鈣劑很多,鋪天蓋地,廣告宣傳的天花亂墜,但是大家壹定要科學合理的使用。

鈣劑類型的選擇:(1)。目前市場上的鈣劑用量主要是活性鈣,但有報道稱其成品中檢出砷、汞、鉛、鉻,毒性也很大,需要對其安全性進行評估。(2)在強化食品中,碳酸鈣使用最多。雖然碳酸鈣的吸收和利用在個體之間差異很大,但人群的平均利用率與其他形式的鈣和乳制品相比沒有顯著差異。因為碳酸鈣的溶解需要較低的P H,所以不適合胃酸缺乏的患者。(3)有機酸鈣,如檸檬酸鈣,雖然鈣含量低,但比碳酸鈣更易溶解,適用於胃酸缺乏的患者。(4)磷酸鈣可作為食品或鈣期貨中的強化劑,但這類產品不易溶解,且含有相當量的磷,故不適合腎衰竭患者使用。此外,許多鈣制品含有維生素D、鎂和其他礦物質,因此當這些產品用於腎功能不全的患者或某些營養素攝入有限的患者時,應小心謹慎。目前出現了壹種新的鈣劑L-蘇糖酸鈣。通過將生物活性陰離子與鈣結合而獲得的鹽在體內具有大的峰值時間、半衰期和總生物利用度。

鈣劑量的選擇:鈣的吸收隨鈣攝入量的增加而增加,但達到壹定值後,攝入量又增加,但鈣的吸收不再增加。我們在選擇劑量時還註意兩個問題:(1)是機體的個體需求,如年齡、性別、民族習慣的差異;(2)考慮到食物中鈣的攝入量,我國城市人口平均攝入量為490 mg/d..在鈣劑量的選擇上,要走出越多越好的誤區。此外,在補鈣的過程中,還應充分註意以下問題。(1),鈣的不良反應。鈣的用量為1-2mg/d,壹般人可長期服用,不良反應少。在某些情況下,可以看到便秘,腸道腫脹和脹氣。對於老年人和遺傳代謝缺陷患者,過量補充可導致高鈣血癥,並有助於腎結石的形成。過量使用含有維生素D或其他元素的鈣制劑會導致維生素D中毒或其他綜合征;(2)食物對鈣吸收的影響。食物含磷酸鹽或草酸鹽過多,可與鈣形成不溶性鈣鹽;過多的脂肪可與鈣結合形成不溶性的“鈣皂”,兩者都會降低鈣的吸收。(3)補鈣時壹定要精心補充維生素D。很多人都知道維生素D可以促進鈣的吸收,所以無限制的補充維生素D。但過量攝入維生素D,由於其在體內代謝時間長,容易在體內蓄積,導致中毒。對於普通成年人來說,經常曬太陽是維生素D的最佳來源,壹般不需要補充。對於嬰幼兒來說,日光浴是讓身體合成維生素D的最佳方式,除非是嚴重缺乏維生素D的患者,否則可以在醫生的指導下限時服用,不能長期服用。補鈣時可以參考以下原則:壹是盡量從天然食物中補鈣,而不是藥片,飲食結構越來越合理;第二,鈣不是越貴越好;第三,在進餐時補鈣,可以增強人體對鈣的吸收;四、壹次補鈣量不要超過500m g五、如果正在服用甲狀腺激素、四環素、皮質類固醇等藥物,需要提前咨詢醫生,在醫生指導下進行補鈣。。

3.孕婦整個孕期需要40克的鈣,大部分是在懷孕後3個月內積累的。這三個月每天需要補充1.2g的鈣。牛奶含鈣豐富,1 kg牛奶含鈣1.2 g。在發達國家,30%的人靠牛奶生活,孕婦基本不缺鈣。如果中國女性每天能吃250-500克牛奶,鈣攝入不足,但孕婦骨髓中有足夠的鈣儲存,容易從骨髓中動員出來,同時增強孕婦對鈣的吸收。所以懷第壹胎的孕婦壹般不會缺鈣,新生兒也不會缺鈣。孕晚期,部分孕婦出現下肢痙攣,補鈣可使癥狀消失。壹般補鈣的方法可以從以下三個方面入手。

(1)每天早晚喝250克牛奶,可補鈣600毫克左右。

(2)吃富含鈣的食物,如骨頭湯、魚蝦等。

(3)補鈣,最好是可吸收的鈣。

如果以上(1)(2)補夠了,基本不用補鈣;不愛喝牛奶的孕婦,每天可以補充600毫克容易吸收的鈣。/(編織娃娃)

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補鈣的劑量和方法

鈣的需要量要考慮不同的生理條件,如嬰兒、兒童、青少年鈣需要量的增加,孕婦、乳母在特殊生理條件下鈣需要量的增加。我國推薦的鈣供給量為:前6個月嬰兒400m g,6-12個月嬰兒600m g,2歲以下嬰兒600 mg,3-9歲嬰兒800m g。10-1000m g 12歲13-1200m g 15歲成人800m g孕婦1000-1500 m。

在補鈣的時候,人們首先想到的是食源性鈣。牛奶和奶制品是食物中鈣的最主要來源,不僅含量豐富,而且吸收率高。綠色蔬菜,如卷心菜和花椰菜,也是鈣的良好來源,因為它們富含鈣,草酸較少。蝦皮含鈣量特別豐富;豆腐和豆幹中的鈣含量較高,主要是因為制作過程中添加了石膏(硫酸鈣),所以鈣含量遠高於豆類。

另外,吃帶骨的炸魚,或者燉排骨湯的時候加點醋,促進骨骼中鈣的溶解,也可以作為飲食中鈣的良好來源。骨粉和蛋殼粉也是很好的補鈣食物。必要時可以補鈣,但壹定要合理、科學、規範。

補鈣的註意事項

目前國內市場上的鈣劑很多,鋪天蓋地,廣告宣傳的天花亂墜,但是大家壹定要科學合理的使用。

鈣劑類型的選擇:(1)。目前市場上的鈣劑用量主要是活性鈣,但有報道稱其成品中檢出砷、汞、鉛、鉻,毒性也很大,需要對其安全性進行評估。(2)在強化食品中,碳酸鈣使用最多。雖然碳酸鈣的吸收和利用在個體之間差異很大,但人群的平均利用率與其他形式的鈣和乳制品相比沒有顯著差異。因為碳酸鈣的溶解需要較低的P H,所以不適合胃酸缺乏的患者。(3)有機酸鈣,如檸檬酸鈣,雖然鈣含量低,但比碳酸鈣更易溶解,適用於胃酸缺乏的患者。(4)磷酸鈣可作為食品或鈣期貨中的強化劑,但這類產品不易溶解,且含有相當量的磷,故不適合腎衰竭患者使用。此外,許多鈣制品含有維生素D、鎂和其他礦物質,因此當這些產品用於腎功能不全的患者或某些營養素攝入有限的患者時,應小心謹慎。目前出現了壹種新的鈣劑L-蘇糖酸鈣。通過將生物活性陰離子與鈣結合而獲得的鹽在體內具有大的峰值時間、半衰期和總生物利用度。

鈣劑量的選擇:鈣的吸收隨鈣攝入量的增加而增加,但達到壹定值後,攝入量又增加,但鈣的吸收不再增加。我們在選擇劑量時還註意兩個問題:(1)是機體的個體需求,如年齡、性別、民族習慣的差異;(2)考慮到食物中鈣的攝入量,我國城市人口平均攝入量為490 mg/d..在鈣劑量的選擇上,要走出越多越好的誤區。此外,在補鈣的過程中,還應充分註意以下問題。(1),鈣的不良反應。鈣的用量為1-2mg/d,壹般人可長期服用,不良反應少。在某些情況下,可以看到便秘,腸道腫脹和脹氣。對於老年人和遺傳代謝缺陷患者,過量補充可導致高鈣血癥,並有助於腎結石的形成。過量使用含有維生素D或其他元素的鈣制劑會導致維生素D中毒或其他綜合征;(2)食物對鈣吸收的影響。食物含磷酸鹽或草酸鹽過多,可與鈣形成不溶性鈣鹽;過多的脂肪可與鈣結合形成不溶性的“鈣皂”,兩者都會降低鈣的吸收。(3)補鈣時壹定要精心補充維生素D。很多人都知道維生素D可以促進鈣的吸收,所以無限制的補充維生素D。但過量攝入維生素D,由於其在體內代謝時間長,容易在體內蓄積,導致中毒。對於普通成年人來說,經常曬太陽是維生素D的最佳來源,壹般不需要補充。對於嬰幼兒來說,日光浴是讓身體合成維生素D的最佳方式,除非是嚴重缺乏維生素D的患者,否則可以在醫生的指導下限時服用,不能長期服用。補鈣時可以參考以下原則:壹是盡量從天然食物中補鈣,而不是藥片,飲食結構越來越合理;第二,鈣不是越貴越好;第三,在進餐時補鈣,可以增強人體對鈣的吸收;四、壹次補鈣量不要超過500m g五、如果正在服用甲狀腺激素、四環素、皮質類固醇等藥物,需要提前咨詢醫生,在醫生指導下進行補鈣。

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