法律咨詢登記表
咨詢日期： 編號： 咨詢人
情況 姓名性別出生日期 年 月 日 民族手機電話電子郵件聯系地址工作單位職務/職業信息來源 □網絡搜索 □新聞媒介 □他人介紹 介紹人（ ）□組織推薦□□ 咨詢目的 □咨詢法律問題 □委托承辦案件 □其他 案件
類型 民商案件 □離婚糾紛□子女撫養□贍養糾紛□繼承糾紛□交通事故
□醫療事故□工傷糾紛□勞動爭議□商品買賣□借款糾紛□承攬合同□擔保合同□物權糾紛□知識產權□海商糾紛□證券糾紛□破產糾紛□期貨糾紛□人事爭議□其他糾紛 刑事案件 □故意傷害□故意殺人□交通肇事□危害國家安全□搶奪
□毒品犯罪□文物犯罪□虐待遺棄□危害國防利益□搶劫□盜竊□危害公***安全□走私□詐騙□賣淫等犯罪□其他 行政案件 □行政征收□行政許可□行政給付□行政確認□行政處罰□行政強制□行政合同□行政程序□國家賠償□其他 案情
經過咨詢
事項律師
意見備 註（以下內容律師填寫） 處理結果 □律師承辦 □解答處理 □轉交他人 □ 收費情況 □免費解答 □收費咨詢（收費標準 元/次或 元/小時） 備註律師法律解答意見僅依據問題提出者所陳述的事實以及所提供的材料而作出的客觀陳述及獨立法律判斷