癌癥的l期指數

肺癌的分期方法采用tnm分期，而不是通常所說的早、中、晚期。信息不全，如腫瘤大學，與氣管的關系，縱隔轉移的具體淋巴結等。，所以不可能清楚地分期。非小細胞肺癌的分期TNM分期系統(也稱為美國癌癥聯合委員會系統(AJCC))最常用來描述非小細胞肺癌(非小細胞肺癌)的生長和擴散。在TNM分期中，關於腫瘤、附近淋巴結和遠處器官轉移的信息被組合起來，並且分期被用來指特定的TNM分組。分組階段由數字0和羅馬數字I到IV描述。t代表腫瘤(其大小和在肺及鄰近器官的擴散程度)，N代表淋巴結擴散，M代表轉移(擴散到遠處器官)。非小細胞肺癌的T分期:T分期是根據肺癌的大小，在肺中的擴散和位置，以及向鄰近組織的擴散程度。L Tis:癌癥局限於氣道通道的內層細胞。沒有擴散到其他肺組織，這壹階段的肺癌通常被稱為原位癌。L T1:腫瘤小於3cm(略小於11/4寸)，未擴散至臟層胸膜(包圍肺的膜)，未波及主支氣管。L T2:癌癥具有以下壹個或多個特征:L大於3cml累及主支氣管，但距隆突(氣管在此分為左右主支氣管)2cm以上(約3/4英寸)。擴散到臟層胸膜的癌癥部分阻塞了氣道，但不會引起肺萎陷或肺炎。l T3:癌癥具有以下壹種或多種特征:L已擴散至胸壁、膈(分隔胸部和腹部的呼吸肌)、縱隔胸膜(包裹兩肺之間空間的膜)或壁心包(包裹心臟的膜)。l涉及壹個主支氣管，距離隆突不到2厘米(約3/4英寸)(氣管在此分為左右主支氣管)，但不包括隆突。l已經長到氣道足以引起肺萎陷或肺炎。L T4:癌癥具有以下壹種或多種特征:L擴散到縱隔(胸骨後和心臟前的空間)、心臟、氣管、食管(連接喉和胃的管子)、脊柱或隆凸(氣管在此分為左右主支氣管)。l同壹肺葉有兩個或兩個以上獨立的腫瘤結節。l有惡性胸腔積液(肺部周圍的液體含有癌細胞)。非小細胞肺癌的N分期:N分期取決於癌已經侵犯了附近的哪些淋巴結。L N0:癌未擴散到淋巴結l N1:癌擴散的淋巴結只在肺和肺門淋巴結(位於支氣管進入肺的地方周圍)。轉移性淋巴結局限於受影響肺的同側。N2:癌癥已經擴散到隆突淋巴結(氣管分為左右支氣管的位置周圍)或縱隔淋巴結(胸骨後和心臟前的空間)。累及的淋巴結限於受影響肺的同側。N3:癌癥已經擴散到同側或對側鎖骨上淋巴結，和/或受影響肺的對側肺門或縱隔淋巴結。表1:非小細胞肺癌分組分期綜合分期T分期N分期M分期0期Tis(原位癌)N0M0IA期T1N0M0IB期T2N0M0IIA期T1N1M0IIB期T 3n 1n 0 m0iiia期T1T2T3期。M0M0IIIB期任意TT4N3期任意NM0M0IV期任意T NM1非小細胞肺癌M期:M期取決於癌癥是否已經轉移到遠處的組織或器官。M0:沒有遠距離擴散。L M1:癌癥已經擴散到壹個或多個遠處的部位。遠處部分包括其他肺葉、上述N階段以外的淋巴結、其他器官或組織，如肝、骨或腦。非小細胞肺癌的分期與分組:壹旦明確了T、N、M期，綜合信息(分期與分組)後可以明確0、I、II、III或IV期的綜合分期(見表1)。分期較低的患者生存前景較好。小細胞肺癌的分期雖然小細胞肺癌可以像非小細胞肺癌壹樣分期，但大多數醫生發現，在治療選擇上，更簡單的兩階段系統更好。該系統將小細胞肺癌分為“局限期”和“廣泛期”(也稱發散期)。l有限期是指癌癥局限於壹個肺，淋巴結僅位於同壹個胸部。l如果癌癥擴散到另壹個肺，或對側胸部淋巴結，或遠處器官，或惡性胸腔積液包圍肺，稱為廣泛期。